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在自闭症诊断方面，医生会犯两类错误：

***类，把属于自闭症的患儿误判为正常儿童；

第二类，把不属于自闭症的孩子诊断为自闭症。

但是就当前的情况来看，世界各国的医生犯***类错误的比例十分高，尤其是在孩子两岁前，因为这样的错误，似乎是一件皆大欢喜的事情，但如果***这个孩子是自闭症，后果就是耽误了早期发现和早期干预的机会。

医生犯第二类错误的情况很少，这类错误的坏处就在于会让家长处在不应有的恐慌之中，医生即使有一定的经验和把握，有时也不愿意把话说得那么肯定。

因此如何权衡这两种情况，对医生来说是一件非常困难的事情。理想的做法就是对可疑自闭症儿童，嘱咐家长：继续观察、多点陪伴、积极互动、 定期随诊。

自闭症存在着不同程度，有些轻型自闭症在低年龄时的确很难确定，一些孩子在低年龄时也许有些蛛丝马迹，但是随着年龄增大，或者是因为干预，或者是自我发育的结果出现了好转，孩子与同龄正常儿童显得没有差别了，这是大家都期待发生的结局。但是我们依然建议对这些孩子继续**到青少年时期，注意轻度自闭症及引发的有关问题的可能。

个别化训练计划就是针对孤独症儿童的确切需要制定的康复教育计划。上海失语暑期中心

听觉感不良

表现为对别人的话听而不闻，丢三拉四，经常忘记老师说的话和留的作业等。

触觉过分敏感或过分迟钝

表现为害怕陌生的环境、吮手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等，过分依恋父母、容易产生分离焦虑，过分紧张、爱挑剔、惹别人，偏食或暴饮暴食、脾气暴躁。

痛觉过分敏感或过分迟钝

冒险行为，自伤自残，不懂总结经验教训。或少动，孤僻，不合群，做事缩手缩脚、缺乏好奇心，缺少探索性行为。

本体感失调

会让儿童在体育活动中动作不协调（不会跳绳、拍球等）；音乐 感觉统合失调表现-动作协调不良活动中发音不准（走调、五音不全等）；甚至与人交谈、上课发言时会口吃等。方向感差，容易迷路，不能玩捉迷藏，闭上眼睛容易摔倒，站无站姿、坐无坐相，容易驼背、近视，过分怕黑。

上海市南桥镇感统失调暑期家长要为口吃的孩子创造一个愉快安定的环境，消除其思想负担，减少患儿的口吃。

感觉统合失调的儿童一般具有如下特征：1.动作不灵活。这些儿童多半动作灵活性较差，有些到5、6岁不会使用剪刀和筷子，有的不敢登高，不敢荡秋千等。2. 好动而很难安定下来。好动不安不见得都是感觉统合失常，周围的环境或大人的误导也可能产生此现象，但如果所有可能因素一一过滤后，仍然找不出原因时，感觉统合失调是好动的**主要原因。3.讨厌被触摸。许多感觉统合失调的儿童平时对洗澡、洗头和剪头反感，有的甚至对换衣服也十分反感。这主要是由于他们的触觉防御过强造成的。这种触觉防御过程会妨碍他们与其他人相处，影响他们对别人的感情和交往。4.过于胆大或过于胆小。感觉统合失调的儿童往往在两个极端上有所表现：他们要么胆大卤莽，经常从事危险的活动，不计后果；要么表现却与此相反，胆小腼腆，不敢与陌生人接触，内心十分紧张。这主要是他们与外界接触少造成的。5．反应迟钝。有时候身体固然还算灵活，但对高度的恐惧迟钝，转圈圈根本不会晕，对痛的感觉也比较少、甚至有自虐现象的，可能是脑神经中枢感觉统合不良的原因。反映太极端或反应不良经常是一体的两面，对某件事物反应太极端的，在另一方面又太迟钝。  

 常见于自闭症儿童的语言障碍类型

1 语言发展迟缓

根据上海市儿童医学中心完成的《2～3岁儿童词汇和语法发展的研究》报告，在对720多名年龄在24～47个月的健康儿童调查显示：24个月自发表达的词汇量少于30个，30个月的男孩结构表达量少于3个、女孩结构表达量少于5个，则为语言发育迟缓；24个月自发表达的词汇量少于50个，30个月男孩结构表达量少于5个、女孩结构表达量少于8个，则被视为语言发育迟缓可疑对象。

很多自闭症幼儿的早期语言发展都较同龄儿童慢，有一部分能力较弱的幼儿甚至终身未能发展出功能性语言来；另一些幼儿虽然有语言能力，但他们在理解和表达上只停留在基本层次，例如只能明白一些具体的对象名称和简单的指令，表达方面则只能做到用简单句子向人提出要求等。还有一些幼儿会出现“鹦鹉学舌”的现象或经常重复的语句，他们说话的音调、速度和结构等方面亦可能会表现异常。

由于自闭症儿童的感知能力往往存在障碍，他们在接收不同感觉信息时也可能会出现偏差；加上他们在认知上的特点（如过分注意细节、较难处理抽象概念等），以致将经验与一些相关的声音符号关联起来的过程亦会出现困难，所以往往难以理解语言（声音符号）所指的意义，形成语言理解发展上的障碍。 我们改变它们的环境，并关注它们的生理需求，以便他们能更好地成长。

儿童口肌障碍的危害有哪些？

1.影响神经功能：研究表明，这种疾病，一旦发病，孩子的神经完善功能就出现停滞。如果发现及时，及早进行教育康复干预，那么神经功能恢复就会好，表现出与正常儿童的差异性小。如果发现的迟，未进行有效的教育康复或错过比较好教育康复干预期，那么，儿童的神经功能恢复就会差，表现出与正常儿童的差异性明显。

2.影响语言功能：正常儿童2-3岁是学习口头语言的比较好时期，因为这时儿童神经系统的完善、认知水平的发展开始进人一个新的发展期，即开始突破非交流性言语，也称为自我中心言语、而这个时期恰恰是儿童的发病期。

3.社会交往障碍：“语言障碍”是**常见的症状，表现为“对什么都不能理解”的特点，当亲人要抱他起来时，往往不会像正常儿童那样伸出双手表现出期待亲人抱起的姿势，拒绝贴身拥抱。与同龄人的交往更成问题，与年龄相当的朋友完事，由于口肌的障碍，造成得孩子自卑与被同龄玩伴孤立，久而久之便导致了孩子孤僻、喜欢一个人发呆的症状。

如果家长们发现了孩子有口肌障碍的表现，一定要及时对孩子进行干预。希望你们了解了这些知识，可以更加重视孩子的语言健康。一旦有问题，从现在开始训练，永远都不迟。

角色游戏是幼儿根据自己的兴趣和愿望，以模仿和想象，通过扮演角色，创造性地表现其生***验的一种活动。上海失语暑期中心

分配能力顾名思义，指的是同时做两件以上的事情并都能做好。上海失语暑期中心

视觉的训练孤独症儿童注意力短暂，特别是目光对视有困难，追视能力弱等，我们在训练中进行：(1)看固定物品，如玩具、图片、实物等。

(2)看移动物品，如滚动的球、飞行中的彩蝶、移动的灯光等。

(3)看复杂图案，从图中寻找指定物，从图中找相同与不同之处等。

(4)目光对视，双手挟着孩子的头，亲切地叫他的名字，深情地看他，拿出他喜欢的物品给他看时，马上拿开物品改为目光追着孩子看等。

听觉的训练

(1)听喜欢的歌，声音。

(2)听简单的声音。

(3)听简单的指令。

(4)听、找移动的声源。

(5)模仿声音，如自然界发出的声音，小动物叫声等。

味觉的训练采用味觉瓶，让学生品尝各种味道。

(1)辨别单纯味道，如酸、甜、苦、辣、咸的调味品。

(2)辨别两种以上味道。品尝锅巴、鱼片、炒菜、拌菜等。

嗅觉的训练孤独症儿童对嗅觉常常反应比较迟钝，我们在训练中，用嗅觉瓶来练习，如嗅一嗅香油、酱油、醋和酒等。当烹煮鱼、肉时，也提示他们嗅一嗅什么味道等等。

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